【早安健康／欒宜樺(中醫碩士)、寧小舒(中醫博士)】
，開始停經前後。在婦女最容易發胖的三個時期（青春期、產後、更年期）之中，這也是肥胖情況最明顯的時期，更是最難減下來的時期。在這個時期體重過重，對健康也特別不利，不但會導致免疫力下降，誘
發高血壓、心血管病、動脈粥樣硬化、糖尿病、結石以及肺功能不全，也是
癌症最主要的危險因素。在此時期生病，肥胖者的死亡率也會相對地比較高。因此，婦女千萬要在這個時期避免肥胖，才能遠離眾多慢性疾病的威脅，更年期後的生活品質也會比較好喔！
| 更年期如果體重過重，可能會誘發…… |
| 高血壓 |
| 心血管疾病 |
| 動脈粥樣硬化 |
| 糖尿病 |
| 結石 |
| 肺功能不全 |
| 癌症 |
更年期肥胖有哪些原因呢？請看下一頁
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【早安健康編輯部】在 32 歲之前，鄒瑋倫最高體重曾經是 78 公斤，在那之後，體重一路減輕，最後來到 53 公斤，整整甩油 25 公斤，並且維持了 8 年。究竟是靠了什麼方法才見效？答案是持續力。
女中醫親授瘦身招：自在愉悅的心情才能持續減重
鄒瑋倫說，自在愉悅的減重心情，是她得以持續下去的關鍵，同時更重要的是，負面的情緒與壓力還會降低身體基礎代謝率，熱量消耗就會更少！因此當壓力來臨時，除了要調適心情，也可做深呼吸幫助神經鬆弛。
女中醫親授瘦身招：半日斷食法並不辛苦
所謂「半日」是指 12 小時，例如晚餐與隔日早餐中間能間隔 12 小時就算合乎標準，而這段時間包含餐後休息與睡眠時間，本來也不會再吃下什麼食物，因此半日斷食法並沒有想像中困難，鄒瑋倫一天就能減重一公斤。不過晚餐不要太晚吃，能夠在六時半前吃最佳。
在餐點內容方面，晚餐在份量與食物種類方面都保持正常狀態；早餐則是一天的開始，鄒瑋倫會吃下較多食物，大約是平常量的 1.5 倍，而中午則簡單吃，無糖豆漿、黑咖啡配簡單的蔬果沙拉即可。
女中醫鄒瑋倫
京華中醫診所專任醫師、台北市中醫師公會理事、中華民國傳統醫學會理事
看了這篇文章的人，也看了…
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【早安健康／林昕潔整理報導】168斷食流行已久，是許多民眾想要瘦身減肥的時候都會選擇的飲食方法之一，而知名YouTuber「老高與小茉」也在11月時分享了影片「16個小時不吃東西會怎樣」，讓168斷食的方法與減肥功效再次引起爆紅風潮。
老高在影片中提及，168斷食藉由「16小時不吃、其餘8小時想吃就吃」、「空腹10小時候開始消耗血液中的糖分和脂肪」、「空腹16小時後會啟動身體自噬作用」等原理，對於養生與減肥能帶來一定好處，也引起多位醫師、營養師們針對影片內容資訊一一深入解析，例如蕭捷健醫師就指出，在執行168斷食時所選擇的飲食內容菜單，還是會影響減重與養生成效。
其實，近年來包括楊丞琳、劉爾金、昆凌、曾之喬、饒舌歌手瘦子E.SO等藝人，也都曾透過168斷食幫助減肥與維持身材。雖然「168斷食」看似只有限制進食與空腹時間的簡單規則，但如果想真正達到減肥效果，168斷食菜單與時間都需要正確執行才行！而為什麼有些人執行168斷食一個月卻沒瘦？168斷食有什麼樣的優缺點呢？本文整理了來自中醫師、西醫師、營養師的說法，以及健身網紅的推薦菜單，讓你一次瞭解！
目錄：
「斷食」顧名思義，是在一段特定的時間之內完全或幾乎完全停止進食，相較於傳統限制熱量攝取的減肥法，著重於「吃的時間」而非「吃了什麼」。「間歇性斷食」則是以固定的規律輪流執行斷食與進食的飲食型態。根據規律的不同，間歇性斷食法也有許多不同的形式，瀚仕診所醫師歐瀚文醫師就曾撰文介紹多種不同的間歇性斷食法，包括：
而目前最為廣泛執行的168斷食，就屬於其中的時間限制性飲食法。不過，究竟斷食有什麼樣的魅力，近年來在養生、健身界都掀起一股風潮呢？
陽明大學解剖學暨細胞生物學研究所教授、家庭醫學科宋晏仁醫師曾說明，《新英格蘭醫學期刊》曾有一項系統性回顧研究指出，以往透過減少攝取熱量、以避免脂肪堆積的方式，雖然動物實驗有效，在人類身上不見成功，根本原因在於「進食型態」的不同。現代許多人的習慣是一天三餐，餐間間隔最長約12小時，而動物則是一次吃飽後就長時間不進食，由此可發現人類的「斷食」時間較短，也因此許多間歇性斷食法都以16小時為基礎。
接著，人體就會出現「生理性生酮反應」：長時間不進食，血糖沒有升高，負責促進代謝、降低血糖的胰島素也就不容易升高；等到提供能量的肝醣接近見底，身體就會分泌「升糖素」，將脂肪分解來提供身體運作的能量。
黃君聖Sunny營養師則在《Sunny營養師的168斷食瘦身餐盤》一書中解釋，人體內有各種荷爾蒙，其中胰島素扮演著讓血液中的葡萄糖進入血糖的角色，除了一般人所知的讓血糖下降的效果以外，也是促進脂肪合成的重要荷爾蒙。而間歇性斷食就是透過一段時間不進食，讓胰島素不容易升高，來降低脂肪合成的機會。
Sunny營養師也引述《新英格蘭醫學雜誌》的研究來解釋，當我們停止進食一段時間後，原本用來作為能量的肝醣消耗殆盡，人體就會將三酸甘油酯分解成脂肪酸和甘油，並由肝臟製造酮體，作為身體的能量來源。
美國生理時鐘與行為、代謝權威，任職於美國索爾克生物研究所（Salk Institute）的醫學家薩欽．潘達Satchin Panda，曾出版《用生理時鐘，養出好健康》一書中提到，索爾克生物研究所曾經進行實驗發現，當給予兩組老鼠熱量與內容相同的高糖高脂飲食，飲食時間受限的老鼠會比較快把食物吃完，但牠們沒有變胖，血糖與膽固醇的數值也沒有惡化；進食時間不受限制的老鼠，則出現體重上升與糖尿病的趨勢。
近期在英國知名執業營養治療師的著作《14/10斷食減重計畫》，也提到了許多與斷食相關的研究結果。其中一項刊登於《細胞代謝》期刊的研究，追蹤了19名代謝症候群患者，在三個月、平均每天進食時間約10小時的追蹤後發現，這群人的體重平均減少3公斤、腰圍減少4%（減少的部分多數來自內臟脂肪），此外血壓、膽固醇、空腹血糖、胰島素、糖化血色素的數值都有所降低，受試者並反映了睡眠品質提升的好處。
《肥胖症》期刊2020年刊登的一項研究，則將20人隨機分為進食15小時以上、與進食8小時（或10小時）兩組，結果發現進食10小時的組別，減少的體重比15小時以上的人多了2.2公斤；此外，進食10小時組在內臟脂肪、三酸甘油酯與空腹血糖方面的數值都有所改善，顯示限制進食時間有助於避免糖尿病、心臟病等危機。
說了這麼多，168斷食減肥真的只有好處、沒有壞處嗎？一篇《哈佛健康雜誌》的文章，就列舉了幾個需要注意的部分。
哈佛附屬布萊根婦女醫院營養科主任Kathy McManus就分享，自己的一個病例就因為不想受到計算卡路里的限制，而採用了5：2斷食法，並且頗有成效。不過，最重要的目標仍是打造一個可持續進行的健康飲食法，並且可以幫助減重，但目前為止間歇性斷食並未被證實能有效達成目標。
而在《Sunny營養師的168斷食瘦身餐盤》一書中則提到，正確執行間歇性斷食，有助於瘦身與控制血糖。首先，可以吃東西的時間只有8小時，因此剩下的16個小時就不會有熱量攝取，而一個人每次吃下肚的食物量是有限的，兩個效果相乘，更容易達到「消耗熱量比攝取熱量多」的狀態。此外，間歇性斷食雖然不能完全逆轉糖尿病，但對於糖尿病前期的情況，以及第二型糖尿病患者的胰島素敏感性，都會有所幫助。
不過，168斷食與間歇性斷食也並非完全沒有缺點，其中執行的難易度就是一個關卡。《哈佛健康雜誌》引述2017年一篇刊登於《JAMA Internal Medicine》的研究，追蹤100名體重超標的受試者12個月後發現，限制熱量或隔日斷食都能讓體重下降，但其中隔日斷食組的放棄率較高，這顯示了現實生活中執行斷食可能遇到困境。
哈佛公共衛生學院營養系主任Frank Hu博士對此表示，在辛苦的運動或斷食後，人們常會想要「獎勵」自己，這可能使人在非斷食日養成不健康的飲食習慣；此外，當身體感覺食物不足時，控制荷爾蒙與食慾的大腦也會加倍努力，促使身體想要攝取更多的熱量。《Sunny營養師的168斷食瘦身餐盤》書中也提醒，有時候斷食帶來的飢餓感反而會讓人在下一餐大吃，這種「報復性進食」會導致吃進的熱量比平常還多，反而容易變胖。
此外，斷食帶給身體的改變與壓力，也容易使人在剛開始間歇性斷食時，常有感到飢餓、焦躁，甚至頭痛、胃痛、睡眠品質差、容易累等等不適感，需要一段時間才能適應。如果不適感太高，還是建議先放寬限制，循序漸進執行較佳。
另一方面，間歇性斷食雖然不會對熱量斤斤計較，但飲食內容也不能太過放縱或偏廢，否則可能導致營養不均衡、缺乏，影響代謝與內分泌，甚至引起肌肉流失，反而得不償失。澄品中醫林歆祐中醫師曾引述《JAMA Internal Medicine》研究說法，間歇性斷食減掉的體重，有2/3來自肌肉組織。
三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健醫師則曾撰文指出，身體的肌肉組織隨時都在燃燒與生成，兩者之間會有一個平衡。包含斷食在內的所有減脂方法，如果沒有運動或蛋白質攝取不足，都會掉肌肉，因此更要注意營養攝取，每人每天應至少攝取等同體重公斤數字的蛋白質克數。
因此，根據《哈佛健康雜誌》文章內容，以及倪曼婷營養師的整理，以下的族群較不適合執行間歇性斷食或168斷食，或是需要諮詢醫師專家意見，以保健康安全：
168斷食將一天簡單分為8小時進食與16小時空腹的兩個時段，不過許多民眾也會疑惑，究竟進食的8小時區間開怎麼決定，才比較不影響生活？又或者，是否建議的最佳時間分配，可以提高168斷食的效果呢？
其實，
一天當中僅有8個小時的進食時間，對於部分民眾來說是比較難適應的，因此林歆祐中醫師也建議，如果想嘗試間歇性斷食減肥，可以逐步縮減進食的時間，從進食12小時，慢慢進展到進食10小時、最後達到一天進食時間僅8小時的目標。
此外，進食時間如果太晚，也可能會影響睡眠與燃脂效果。林歆祐中醫師說明，人體會在晚上11點～凌晨3點之間分泌瘦體素，此時如果不在睡眠狀態，瘦體素分泌會減少，並影響身體燃燒脂肪的效果。
明悅中醫診所、欣悅中醫診所朱益智中醫師也曾撰文說明，脂肪細胞本身有一個機制，會在吸收過多熱量時分泌瘦體素，藉此降低食慾、增加代謝率。而瘦體素的分泌也與睡眠息息相關，除了分泌高峰落在半夜以外，如果連續兩天的睡眠時間不足4小時，瘦體素的分泌量也會跟著降低18%。
想要讓168斷食法達到減肥效果，當然不是只要遵循進食8小時、斷食16小時的規則就可以，飲食內容也相當重要，否則只是將高熱量食物集中時間吃完，過多的卡路里累積在體內消耗不完，一樣會變成脂肪堆積！
林歆祐中醫師就提出了三大原則，包括：三餐時間固定，並遵照喝湯或喝水、吃青菜、吃肉、吃飯的順序來進食；每餐只吃7～8分飽，中間若肚子餓可以用低熱量的水煮蛋、番茄或脫脂牛奶止飢；需要攝取足量的優質蛋白質，例如豆漿與豆類、雞蛋、雞胸肉、牛奶等，並平均分配在一天3～5餐吃完。
宋晏仁醫師則建議用「211平衡餐盤」搭配168斷食進行。「211平衡餐盤」的每餐飲食內容由「¼蛋白質、¼全穀類、½蔬菜類」組成。宋晏仁醫師指出，想要達成減肥的效果，避免胰島素將血糖轉換成脂肪儲存、延長飽足感時間以避免餐間進食都很重要。
因此「211平衡餐盤」以蔬菜為主角，避免大量攝取澱粉導致血糖升高；而在¼全穀類中也要避免吐司、麵包、白麵條、餅乾、米粉、饅頭、即時麥片等食物，而是要選擇五穀米、糙米飯（可混搭白飯），才能保留食物中的膳食纖維與維生素等營養，避免血糖過度飆高。
飯量減少容易吃不飽、更快餓？這就要靠蛋白質發揮作用，由於蛋白質消化速度慢，血糖不會快速升高與降低，就可以帶來較持久的飽足感；此外蛋白質也是人體製造肌肉的材料，在選擇蛋白質食材時，應盡量選擇「整塊」食材，例如整塊魚、整塊豆腐，蛋白質含量會比含水量高的牛奶更豐富。
最後宋晏仁醫師也提醒，人體代謝與水分高度相關，因此一定要注意每日的水分攝取，餐前、餐間也可以喝200～250cc的白開水。雖然少量茶與咖啡可接受，但果汁與含糖飲料則一定要避免，以免阻斷燃脂。
「禁食16小時」對於尚未習慣168斷食的人來說，也許有些難度，首先面臨的問題就是：禁食的時間這麼長，真的什麼都不能吃嗎？如果不小心肚子餓了，也一定要挨餓到下一個可進食的8小時區間才行嗎？
對此林歆祐中醫師也說明，基本上空腹的16小時不可以吃任何有熱量的東西，因此在這段時間內肚子餓、口渴時，可以下肚的東西就是白開水，或是茶、咖啡等無熱量的飲料。林歆祐中醫師尤其強調水分的攝取量，因為足量的水分能夠幫助身體維持代謝率。
蕭捷健醫師則提醒，不論吃下什麼食物，都一樣會使胰島素上升、讓身體能吸收營養，這樣一來斷食的燃燒脂肪作用就會被打斷。但是，不同的食物使得胰島素上升的效果也不同，蕭捷健醫師引用研究推薦，比起健身者常飲用的乳清蛋白，雞蛋、雞肉、海鮮、豆腐等食物刺激胰島素上升的效果較低，因此斷食期間如果真的肚子餓，建議少量攝取這類食物為佳。
由於168斷食法聽起來簡單有效，近年來風靡演藝圈與健身界，此外也有許多網紅搭上這樣的風潮，紛紛實行並分享自己的實行經驗。
曾以各種自製的減肥餐在IG收到廣大迴響的健身網紅May劉雨涵，就在著作《May力體態！增肌減脂全攻略》中分享過自己的早餐菜單。她指出，自己原本的早餐食材包含燕麥片、水果、雞蛋、優格、酪梨等，但常常早餐吃完後，不到中午又有飢餓感，而且雖然食材看來健康，卻容易刺激血糖升降，熱量也偏高，因此當他後來看到其他健康網紅的分享，在自己減脂停滯時，就曾透過間歇性斷食擺脫卡關。
May並分享自己最愛的早餐食材就是「雞蛋」。近年研究指出，攝取雞蛋與膽固醇過高關聯不大，且其中含有高蛋白、多種維生素、葉黃素等豐富的營養。May表示，自己會將早餐控制在約300大卡內，以免整天熱量爆表，常吃的菜單包括炒蛋搭配酪梨、水煮蛋搭配蘋果，或是堅果搭配咖啡；如果是外食族，也可以在便利商店購買茶葉蛋配豆漿、溏心蛋配蘇打餅乾，或是茶葉蛋搭配芭樂、蘋果、香蕉等水果。
飲食、運動與睡眠是減肥最重要的3個關鍵，既然前面已經了解168斷食減肥的優缺點、吃法菜單了，那麼想要在執行間歇性斷食的同時，也維持運動習慣以幫助加強減肥效果，又該怎麼做呢？一般常聽減肥需要做有氧運動，又真的適合正在進行168斷食的族群嗎？其實，在斷食的同時維持運動，可能真的對減肥有好處！
蕭捷健醫師針對運動與間歇性斷食的配合方式撰文說明，最理想的間歇性斷食搭配運動增肌的方法，是在可以吃東西的8小時內做完運動、且前後補充優質蛋白質與碳水化合物；不過對於現代上班族來說，如果下班後才進行運動，可能結束時早已超過可進食的最後時間，這時蕭捷健醫師建議：運動前的一餐要好好吃，而運動後可以補充蛋白粉，雖然會稍微打破斷食，但最終對於身體組成的好處還是多一點。不過也要注意，運動太晚結束仍可能影響睡眠，對於瘦身也是有負面效益的。
至於有氧運動搭配間歇性斷食該怎麼做？則可以視有氧運動的強度來分配時間：
斷食期間沒有進食，難道不會容易低血糖、跑不動嗎？宋晏仁醫師認為，其實運動時肌肉所需要的能量，並不只能透過進食後上升的血糖提供，包括肌肉李原本儲存的肝醣，以及血糖不足時身體分泌升糖素、促使脂肪分解而產生的游離脂肪酸，加上肝臟進一步生成的肝醣與酮體，都是肌肉能夠使用的能量來源。
透過運動促進產生生理性生酮反應，不只對於減重有幫助，也能降低胰島素阻抗，讓血糖不需透過大量胰島素就能進入細胞中，因此也有助改善慢性疾病的病況。
許多人想到減肥，都希望能夠快速見效，在最短的時間內達成最好的體態。但減肥其實和許多是事情一樣，不但難以一蹴而就，每個人的體質也有所差異，因此適合的方法與效果也會因人而異。
聯安預防醫學機構顏佐樺醫師說明，根據文獻，連續28天執行168斷食法時，雖然每周的體重都有逐漸減輕，但效果在第四周最為明顯且持久；此外受到體質影響，每個人執行168斷食的成效也會有些差異，明顯的減脂效果需要約8～12周，且還要觀察整體的體脂肪比例，而非單看體脂肪量。
林歆祐中醫師則說明，除了斷食的時間以外，飲食習慣、睡眠、飲水量、個人體質、是否有內分泌疾病，也都會影響168斷食的成效。尤其體重接近標準體態、或是已瘦到接近標準的人，體內可以燃燒的脂肪減少、身體也會有減重的阻力，因此能減的體重自然也較少；平時沒有運動習慣、肌肉量不足或年長族群，也可能因為基礎代謝較低，比較容易因為飲食控管不當而復胖，也須多加註意。
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【早安健康／良醫健康網 彭燕婷中醫師】節食不一定能瘦！三大肥胖類型的掃毒瘦身專案
一旦驚覺體重增加或體型變胖時，許多人就不敢吃飯喝水，好減少熱量的攝取，但這種極端方式往往會導致新陳代謝下降，使身體臟腑功能隨之低落，體內氣、血、水分推行不易而淤滯，反而會造成經絡堵塞、毒素堆積，讓多餘的熱量、脂肪、水分、糞便等吸收得更多、排出得更少，結果就越來越易胖。
肥胖原因很多，而減重除了少吃多動外，更要先了解自己屬於何種體質，並有效疏通經絡中的氣血、調理臟腑，讓人體自行對身體的「收支」進行更好的調節，這樣才是變瘦的基礎及「治本」方式喔！
肥胖類型主要分為三大類，請在符合的項目上打勾，勾選最多的項目即為你所屬的體質類型。
□ 流汗易有異味，體味較重
□ 身體感覺沈重，睡很多還是覺得疲累
□ 早上起床時臉部浮腫、眼皮腫脹，而且臉上的睡痕很難退掉
□ 用手指掐肉或按壓會留下壓痕，尤其是小腿
□ 有白帶多如水的困擾，或喉嚨常覺得有痰
□ 皮膚容易長濕疹及發癢
□ 說話有氣無力，聲音細小
□ 容易頭暈、頭痛
□ 時常手腳冰冷，平時就怕冷
□ 會有掉髮及長白頭髮的困擾
□ 臉色蒼白、無光澤
□ 月經量少，或週期不正常
□ 整體看起來乾瘦，卻有怎麼也瘦不下來的局部肥胖
□ 食量大，胃口好，辛辣燒烤不忌
□ 膚色暗沈，有瘀斑、黑色素沈澱
□ 情緒起伏大，偶爾會暴飲暴食
□ 時常脹氣，排便不順，便祕
□ 肩頸僵硬緊繃，偶爾會臉紅、頭脹痛
□ 口唇乾裂，口渴卻喝不了太多水
□ 身型壯碩，贅肉硬實
針對體質掃毒，疏通經絡氣血，提升代謝，就能快速改善局部肥胖，達到最佳瘦身效果！
中醫觀點：水毒阻塞於經絡
這類型的人較少運動習慣，或常吃生菜、冷飲等寒性食物，造成脾胃損傷，體內濕氣滯留。外觀身材特徵為白、鬆、軟、腫，特別容易有下半身水腫的問題，過午之後腳還會漲大1 號。這種體質屬於虛胖，吃不多或易腹瀉， 常見於久坐少動的上班族，給人喝水也會胖的印象。
解決方案：
水腫的原因分為腎臟或心臟疾病等造成的病理性水腫， 以及代謝循環不佳形成的生理性水腫。找出水腫原因， 並疏通經絡掃出水毒，讓體質恢復代謝水分的能力才是解決之道。此類型是因水毒滯留造成經絡阻塞，
瘦身重點在於「排」。利用經絡掃毒法，來活化有助協調管理身體水分的臟腑，並且刺激排水穴道，讓水分毒素時時經由汗液及小便排出，加強瘦身效果。
TIPS：
平時宜搭配有氧運動及粗鹽泡澡，來促進排汗。雖然容易水腫，但也不可不喝水， 以免體內缺水，反而造成身體代謝機能不良。可多喝薑茶、薏仁水、紅豆水等去濕中藥茶飲， 也可多把四神湯、海帶薑片湯當作早餐或點心。
中醫觀點：氣血虛弱，寒凝於經絡
這類型的人因為身體熱量不足，新陳代謝緩慢，容易造成脂肪細胞囤積而導致肥胖。常見於個性安靜、不喜歡活動、較愛吃澱粉麵食、少吃肉的族群。外觀身材特徵為腰腹臀容易堆積脂肪，腿部肌肉尤其是小腿硬邦邦的、有靜脈曲張、看得見青色或紫紅色的血管。
解決方案：
這類型的人身體基礎代謝率低落，體內氣血不足，臟腑接近沉睡的狀態，經絡通道因此凍結、不流通，脂肪毒素便在體內堆積越來越多，排不出體外。像這種氣血虛弱寒凝於經絡的體質，要想辦法重新啟動身體機能，瘦身重點在於「溫」。利用經絡按摩注入養分、溫暖體質來驅動氣血，以喚醒沉睡的五臟六腑及新陳代謝，將堆積的脂肪毒素擊碎並搬出體外，來達到瘦身效果。
TIPS：
「血受寒則凝結成塊」，這種寒性體質特別要對冰品、生食、水果忌口。多吃溫性食物及蛋白質來溫暖推行氣血，平時可多喝洛神花茶、檸檬水來增進脂肪的掃除。
中醫觀點：氣滯血塞不通於經絡
這類型的人是因飲食不節制，體內火氣毒素堆積，才造成了肌肉硬實的肥胖。外觀特徵為體型壯碩，肥胖最明顯部位除了腰腹部的三層肉之外，多半還有虎背熊腰、蝴蝶袖的困擾。常見於不忌口、喜歡熬夜、工作壓力大的族群，還會伴隨高血脂、高血壓、高血糖的風險。
解決方案：
氣血長期凝滯，體內就會產生一團「鬱火」，讓五臟六腑又虛又熱，無法代謝毒素。這一類人身體呈緊繃狀， 且肥胖部位厚實，肉團較硬，當務之急是先疏通凝滯的氣血，來去除讓體內發炎變胖的火氣毒素。舉凡刮痧、拔罐、清除宿便等「通」法，都有助於拔除氣血的淤滯， 讓經絡暢行無阻，而促進代謝，也能讓身體內的火氣漸消，降低旺盛的食慾。
TIPS：
運動不僅可紓壓、排出火氣，也能讓氣血活絡，不過， 肌肉型肥胖要避免強烈的肌力訓練，請以伸展拉筋及按摩，來幫助氣血暢通及增進肌肉乳酸的代謝。為了讓脂肪代謝更有效率，要記得多補充水分及攝取纖維。
本文摘自《1分鐘中醫微整形》／彭燕婷（彭燕婷中醫診所院長）／出色文化
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生產後減重真的好難？中醫調理三步驟改善產後肥胖，讓您找回苗條的自己
經歷了辛苦孕育新生命的懷胎十月後，許多媽媽們開始擔心：自己的身形是否能夠回復到產前模樣，嚴重時會開始出現產後憂鬱的現象：老公是不是變心不愛我了、我胖到連自己都不愛自己了、如果知道生產後身材會走樣，早知道就不生了…這是很多產後女性心理的小劇場。外貌不是絕對，但是卻會影響一個的身心靈，讓我們來問問專業的中醫師有沒有什麼辦法可以解決！
生產後六週若體重超過懷孕前體重的10％，即可定義為產後肥胖。然而這個時期若想減重，有許多要注意的地方，不能採取過度激烈的減重，以免使得因懷孕所耗損的氣血回復不足，造成其餘產後不適。臨床上曾遇過產後不到一個月便開始重訓及高強度有氧的女性，結果還沒減重成功反而先導致剖腹產傷口的撕裂，也遇過產後便開始嚴格節食的媽媽，不但變成乳汁分泌不夠，產後掉髮還變得更加嚴重。
生產後減重千萬不可以心急，好好把握產後六個月的黃金期，搭配中醫的協助可以減得健康又不傷元氣。產後減重可以先分成三大部分看待，先評估身體哪些部份需要調整，邊調理邊減重才能有效提升代謝速度，事半功倍。
第一部分需要做的是健脾補腎，脾腎在體內能起治水行水之功，產後由於脾腎之氣較為虛弱，則容易產生水分滯留以及排便不順，造成臉部、四肢以及腹部的水腫，透過健脾養腎，不僅能幫助水分代謝，也能夠幫助產後氣血的重建。食療方面推薦四神湯，性味平和又可健脾腎、除濕氣，配合些許排骨使得口感較為滑順，也能藉由油脂帶出藥材功效。
第二部分則是疏肝理氣，由於產後生活劇烈改變，媽媽們通常會較為緊張焦慮，同時也因為要配合小寶寶的作息，睡眠時間變得零碎，也難以獲得深層睡眠，
進而容易肝氣鬱結，母乳也可能進一步排出不暢。
有些人情緒壓力大就會選擇吃美食來獲得短暫的紓解，然而體重的節節攀升又會造成心情不佳，產生一種惡性循環，最根本的解決方式其實是調理肝氣，減少壓力對身體氣血造成的波瀾，並且使得睡眠儘管分段但有品質，也能夠順利的分泌乳汁，透過哺乳的同時也能消耗熱量。
建議可以按壓耳朵上的耳神門穴跟饑點，除了可以安定情緒以外，也能壓抑因為壓力造成的飢餓感。
第三部分才是開始飲食的逐步調整以及加入運動，坐月子期不必補過頭，可盡量選擇低油的烹調方式，讓纖維質的比重多一些，不僅能增加飽足感還能預防產後便秘；進食的方式可採取少量多餐，每餐則以先蔬菜、次蛋白質、後澱粉的順序進食。運動方面則是最好先選擇溫和的慢走或是肢體伸展，待產後六周身體傷口癒合，氣血也逐漸恢復後，再加入簡單的有氧運動。
若透過上述調整方式卻仍有局部肥胖問題的話，康涵菁中醫師建議則可考慮加入埋線以及電針來雕塑局部體態。產後許多減重婦女會發現，往往四肢先瘦了但肚子卻還是肉肉的，或是肚子雖然瘦下來但緊緻度與以往不同，這時候就可以透過電針穴道的方式去加強刺激，同時還能幫助產後腹直肌分離的女性回復肌肉的彈性，另外經由埋線在腹部的帶脈穴、天樞穴及關元穴，可直接活絡腰腹以外，還可提升新陳代謝的速度。
作者簡介：康涵菁中醫師，現任翰鳴堂中醫診所主治醫師，經歷包括中國醫藥大學後中醫學系、璽玉中醫診所主治醫師、三軍總醫院見習醫師、台北市立聯合醫院仁愛院區實習醫師、韓國慶熙大學韓醫學系研習。
看了這篇文章的人，也看了…
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【早安健康／李芬蘭（加拿大安省中醫師及針灸師管理局註冊中醫師暨針灸師）】
用力拍打膽經，毒素才能排出？
迷思點
拍膽經能治坐骨神經痛？
李醫師解析
拍打膽經能紓解氣滯血瘀引發的坐骨神經痛
拍打
能紓解氣滯血瘀引發的
，但並非所有的坐骨神經痛都是氣滯血瘀所引發，虛證不適合用力拍打膽經。因為瀉過多，反而讓身體更虛弱，可能造成大腿兩側膽經發麻，大腿無力，無法走路。
◎ 釐清拍膽經的迷思
如前所述，
主要分佈在皮下和內臟之間，尤其在頸部、腋窩、腹股溝等處特別密集。
淋巴結特別密集的這些地方在中醫的經絡學說中，恰好是膽經與肝經循行的路徑。我曾經治癒過幾位慢性皮膚病的病人，因為長期服用類固醇造成頸部、腋窩、腹股溝等處的淋巴結腫大，形成大硬塊節結，西醫懷疑是淋巴癌。在中醫治療上，卻只需要用針灸疏通膽經與肝經，數年的淋巴節結就可以在短短的數週內縮小或消失無蹤。
這幾年來，不管是台灣、香港、中國的電視節目或網路上到處都可以看到宣傳拍打膽經的好處。這些好處包括拍打膽經能排毒、瘦身或瘦大腿、治坐骨神經痛、治關節炎等，並且強調拍打時要用力，不僅要拍到麻，最好是拍到出痧，若出現紫痧，則表示瘀血已經被拍出，毒素也跟著排出。
下一頁看更多精彩內容！從中醫學角度來看，瘀滯本身可阻礙氣血的流通，不通則痛，膽經瘀滯可能引發坐骨神經痛；因此拍打膽經能紓解氣滯血瘀引發的坐骨神經痛。
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年底的耶誕節誕、跨年狂歡，以及尾牙、過年團圓等活動滿滿排在行事曆上，在與親友連絡感情的同時，是不是也和「肥胖」連絡上了呢？中醫師廖婉絨表示，因應酬而發胖的案例在門診中越來越常見，就曾有一位35歲的業務員因工作關係時常應酬喝酒，而在十年內胖了將近30公斤，而肝膽疾病當然也接踵而來。
應酬肥屬於肝膽濕熱型肥胖體質，其特徵有腰腹部肥胖、頭痛、臉脹紅、眼睛血絲密布、排便年臭等；而肝膽濕熱型體質的人最容易被肝膽疾病找上門，如肝炎、膽結石、膽囊息肉、膽囊炎等。
而小麥、百合、花椰菜、菠菜、茼蒿、柑橘、柚子等也是很有幫助的食材；當然，少喝酒是最重要的，因為就熱量來說，1cc的酒是7大卡，和1cc 9大卡的油相差不遠，喝酒如喝酒！
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現代人不管在工作或是生活上都有許多壓力，而你知道嗎？壓力竟會造成肥胖！中醫師廖婉絨解釋，當生物體感到壓力時，會選擇高熱量的食物來補充能量以對抗壓力，所以人就會不知不覺吃下過多的食物導致發胖。
以中醫的觀點來看，肝具有保持全身氣機疏通暢達的作用，當長期壓力大，會導致身體氣機阻滯，使得「肝氣鬱結」一旦肝疏泄功能異常，影響到胃，
使得「胃火旺」，胃火越大，就越容易飢餓，吃進更多東西，無法控制食慾，導致暴飲暴食。
因此壓力肥多屬「肝胃鬱熱型的肥胖體質」。這類體質最常出現的症狀就包括了肩頸僵硬、偏頭痛、胸悶、口臭口破、脹氣、便秘、情緒暴躁等，甚至還會引發胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流等消化道疾病。
這類體質的人可以多運用以下中藥材與蔬果來調理體質：
每天三餐飯前，或是非正餐時間卻想吃東西時，分別按壓這兩個穴點各三分鐘。
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【早安健康／陳峙嘉（雅豐唯心中醫診所院長）】
第2類減肥法：
很多人想要變瘦，又怕西藥或是極端的方法傷害身體，因此就會尋求中醫開中藥方來調理。但是我在這裡要先提醒大家，中藥不一定是溫和的，是藥三分毒，吃中藥也要針對體質，萬一體質不對，再好的藥都是毒藥。
很多明星也喜歡利用中藥輔助來瘦身，據說陳喬恩會用人參加上綠茶、荷葉泡水來喝。我覺得這個配方很聰明，因為加入人參可以補氣，特別適合長期熬夜、飲食不規律這種偏氣虛體質的人；荷葉有清熱、排水、降低血脂的作用，對於常常大魚大肉的外食族來說，再合適不過；綠茶含兒茶素，除了可以提升代謝之外，還能夠去油解膩。這三種東西組合在一起泡茶，非常適用於拍起戲來沒日沒夜的明星在飯後來上一杯。
如果你的生活也和明星一樣，常熬夜、勞累過度、外食、飲食不規律，
那也很適合飲用綠茶荷葉人參茶。不過要注意的是，飯後大概半小時左右再開始喝，去油解膩的效果最好，當然，任何時間喝也都會有效果啦。若有對咖啡因比較敏感，晚上喝含有咖啡因的飲品就會睡不著的話，那這個茶就要儘早喝，以免影響睡眠。
另外，同樣非常受到觀眾喜愛的明星林心如，聽說也常在飯後泡不同的茶來喝。她的變化比較多一點，有時候是濃茶，有時候是玉米鬚茶或是薏仁水。這些茶飲都有助於提升代謝功能，而玉米鬚茶和薏仁水更含有消水腫的成分，且都是天然無害的，所以大家如果是容易水腫的體質，不妨可以試試看喔。
下一頁公開女星陳喬恩的消水腫秘訣，中醫師有方法能讓效果更好，答案也在下一頁喔！
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【早安健康／欒宜樺（中醫碩士）、寧小舒（中醫博士）】光喝水都會浮腫的痰濕內蘊肥胖！身體的排水功能差，無法將身體多餘的水分適時地代謝掉，在體內積聚，造成臉部、臀部和大腿浮腫所造成的肥胖，中醫稱為「痰濕內蘊肥胖」。
水，是體內迴圈液體的總稱，包括淋巴液、胃液、尿液等，水是往下流的，
所以水腫型肥胖的人一般都是下身水腫比較嚴重、脂肪含量高於正常體質的人，消化與呼吸機能也會比較遲鈍。
體內的液體循環一旦受到阻礙，就會引起水滯與水毒，令四肢水腫、身體變重。經常喝冷飲或酒精攝入過度都是造成這種狀況的主要原因，症狀持續下去，就會引發水腫型肥胖，所以改善或治療之道，首先就是要改掉喝冷飲、喝酒的習慣。
圖片來源：給懶鬼的逆齡瘦身書：10分鐘吃喝動，乾老瘦OUT，逆齡瘦IN！／資料夾文化
水腫型的肥胖一定要幫身體排水！下一頁有中醫推薦的2種保健茶飲喔~
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